Autisme : Comportement social, colères, traitements et mythes

Quand nous pensons à l’autisme et à ses caractéristiques associées,c’est souvent le dysfonctionnement du comportement social de l’individu autiste que de nombreuses personnes décrivent comme la principale caractéristique de l’autisme.

Le développement social des personnes autistes ne se développe pas toujours en phase avec le développement intellectuel. Alors que le développement intellectuel peut atteindre un niveau normal ou même supérieur à la normale, il n’est pas rare de voir le développement social ralentir. L’enfant est parfois qualifié de «socialement immature». Par exemple, une fille de 17 ans autiste a un QI de 107 mais les aptitudes sociales d’une jeune de 12 à 13 ans.

En plus des trois types de dysfonctionnement social énumérés ci-dessous, la conscience sociale des personnes autistes peut également être dysfonctionnelle.

 

Cela signifie:

  • Ils peuvent ne pas comprendre que les autres ont leurs propres plans, points de vue, pensées et sentiments.
  • Ainsi, ils peuvent ne pas être en mesure de prédire ce que les autres feront ou diront dans différentes situations sociales.
  • Cela a été qualifié de manque de «théorie de l’esprit».

Les problèmes associés à la dysfonction sociale peuvent être regroupés en trois catégories: socialement évitant, socialement indifférent et socialement maladroit .

 

Socialement évitante:

  • Évite presque toutes les formes d’interaction sociale avec les autres.
  • Ils font souvent des crises de colère ou s’enfuient lorsque quelqu’un essaie d’interagir avec lui.

Théories:

  • L’individu autiste a peur ou n’aime pas les gens.
  • La réaction est due au fait que l’individu est hypersensible à certains types de stimuli sensoriels.
    • Exemple:
      mon fils criait de terreur lorsqu’il était dans une foule de gens. Pensant que c’était une peur des étrangers, j’ai découvert plus tard que c’était le bruit de tous ces gens qui parlaient et bougeaient autour de lui qui le bouleversait. S’ils étaient calmes et immobiles, il était généralement calme.

 

Socialement indifférent:

  • Semble être le plus courant chez les personnes autistes.
  • Ils ne recherchent pas une interaction sociale avec les autres à moins qu’ils ne veuillent ou aient besoin de quelque chose.
  • Cela ne les dérange pas nécessairement d’être avec les gens, mais cela ne les dérange pas non plus d’être seuls.

Théories:

  • Les personnes autistes n’ont pas de plaisir «biochimique» à être avec les gens.
    • Le professeur Jaak Panksepp, de l’Université Bowling Green State de l’Ohio, a montré par des recherches que les bêta-endorphines sont libérées chez les animaux lors d’un comportement social.
  • Il existe des preuves que les niveaux de bêta-endorphine chez les personnes autistes sont élevés.
  • Ils n’ont pas besoin de se fier à la réaction biochimique que produit l’interaction sociale pour ressentir du plaisir.

 

Mal-à-l’aise en société:

  • Ces personnes autistes veulent avoir des amis et essaient de les avoir, mais elles ne peuvent pas garder ces amis.
  • Le plus fréquent chez les personnes atteintes du syndrome d’Asperger.

Théories:

  • Peut-être le manque de réciprocité dans leurs interactions, car leurs conversations sont généralement centrées sur elles-mêmes.
  • Ils ne sont pas capables d’acquérir des compétences sociales et des tabous en regardant les autres, de sorte qu’ils manquent souvent de bon sens lorsqu’ils prennent des décisions sociales.

 

Traitement:

  • Sensoriel:
    • Si le problème est dû à une hypersensibilité aux stimuli sensoriels, des interventions sensorielles peuvent être utiles. Ceux-ci inclus:
      • Formation d’intégration auditive
      • L’intégration sensorielle
      • Formation visuelle
    • La suppression des intrusions sensorielles de l’environnement de la personne
  • Biomédical:
    • Naltrexone:
      • Habituellement non prescrit pour améliorer les interactions sociales, mais les études de recherche et les rapports des parents ont souvent indiqué une amélioration des compétences sociales lors de l’administration de vitamine B6 et de magnésium et / ou de diméthylglycine (DMG)
  • Social:
    • «Histoires sociales», développé par Carol Gray.
      • Des histoires courtes conçues pour apprendre à l’individu à mieux comprendre son comportement et celui des autres.

Est-ce juste une colère?

Les enfants autistes affichent fréquemment des comportements, y compris des crises de colère, qui sont déroutants et dérangeants pour les parents. De plus, d’autres personnes peuvent voir ces comportements comme le résultat d’une mauvaise discipline et blâmer souvent les parents.

Mais la crise de colère est-elle le résultat d’une mauvaise discipline ou la cause pourrait-elle être liée à leur handicap?

C’est une crise de colère … ou est-ce?

Lorsqu’un enfant autiste crie ou pique une crise de colère, il a très probablement été surexcité d’une manière ou d’une autre, que ce soit trop de bruit, trop de gens le touchant, trop de stimulation visuelle, etc. Ils ne peuvent se concentrer que sur une seule chose à la fois, et contrairement aux individus non autistes, ils ne peuvent pas filtrer à travers tous les stimuli et se concentrer sur un seul élément tout en ignorant tous les autres. Par exemple, pensez à être dans un grand magasin. Vous voyez un ami, vous vous arrêtez et vous démarrez une conversation. Pendant que vous parlez tous les deux, beaucoup de gens passent devant vous, poursuivant leurs propres conversations, des annonces viennent de haut-parleurs, un enfant crie pour un parent, un chariot avec une roue grinçante passe. En tant qu’individu non autiste, vous serez conscient d’une grande partie de ce qui se passe autour de vous, filtrez-le à travers vos sens, cataloguez-le comme sans importance pour vous et continuez à vous concentrer sur votre conversation avec votre ami. Pour une personne autiste, cela peut être impossible. Leurs cerveaux sont trop confus à cause de toutes ces entrées, et cela entraîne une surcharge, une explosion. Ainsi la colère.

Aider votre enfant à reprendre le contrôle.

Votre enfant devra se calmer, reprendre le contrôle. En tant que parents, nous pouvons souvent aider. Il existe plusieurs approches pour aider nos enfants à reprendre le contrôle. L’une des méthodes les plus efficaces consiste à fournir un endroit calme loin de la stimulation sensorielle. Cela peut être une pièce, un coin tranquille, sous les couvertures du lit – n’importe quel endroit qui offrira à votre enfant l’endroit tranquille dont il aura besoin. Mon plus jeune fils, quand il était débordé à l’école, avait une petite pièce dans laquelle il pouvait entrer, fermer la porte et y rester jusqu’à ce qu’il soit capable de reprendre le contrôle. Mon fils aîné, qui a 20 ans, aura parfois des épisodes où il se sent dépassé. Il ne pique pas de colère, bien qu’il ait perfectionné son grognement, mais quand ces temps arriveront, il ira dans sa chambre, insérera un CD et s’enroulera dans ses couvertures dans son lit jusqu’à ce qu’il se sente mieux.

La chose importante à retenir ici est d’aider votre enfant à faire ce qu’il / elle doit faire pour pouvoir se calmer.

Points à retenir.

Si votre enfant autiste a des crises de colère, cela ne signifie pas que votre enfant est un enfant gâté ou volontaire, et cela ne signifie pas non plus qu’il / elle est le produit d’une mauvaise discipline de votre part. Les crises de colère sont souvent un symptôme de la surcharge sensorielle qui peut survenir chez nos enfants.

Les crises de colère ont lieu moins fréquemment à mesure que l’enfant grandit. Mon fils de 20 ans a eu plusieurs crises de colère par jour quand il était tout petit. Aujourd’hui, son « grognement » rend sa présence très rarement connue.

À mesure qu’un enfant autiste grandit, il développe souvent des compétences qui les aideront à faire face à la surstimulation, de sorte que cela n’entraîne pas toujours une crise de colère. En tant que parents, nous pouvons les aider à développer ces compétences. Nous pouvons également les aider à trouver des moyens de reprendre le contrôle lorsqu’ils subissent une surcharge sensorielle.

Traitements pour l’autisme

Il existe de nombreux traitements offerts pour aider avec l’autisme. Aucune méthode unique n’aidera chaque personne autiste, et certaines peuvent seulement aider un petit nombre d’individus dans une faible mesure.

Cette liste est loin d’être complète et je suis sûr que j’ai manqué des traitements très bien utilisés. Je n’ai pas d’expérience avec toutes ces méthodes et je ne peux donc pas garantir leur succès ou leur taux d’échec. Certains ont été utilisés avec mes trois enfants autistes, d’autres non. Je fournis cette liste de traitements à titre de suggestions, d’après ce que d’autres parents ont dit utiliser.

Ces traitements peuvent être classés en quelques catégories différentes:

 

  • Biochimique (allergies alimentaires, suppléments vitaminiques, médicaments, etc.)
  • Neuro-sensoriel (formation auditive, intégration sensorielle, communication facilitée, etc.)
  • Comportementale (Lovaas, TEACCH, modification du comportement, etc.)

 


Vitamine B6
Certains ont réussi à réduire les symptômes de l’autisme grâce à l’ingestion de grandes quantités de vitamine B6. Il a été suggéré qu’il réduit l’hyperactivité et les comportements obsessionnels / compulsifs.

diméthylglycine (DMG)
Bernard Rimland a poursuivi cette piste. Il est suggéré que DMG peut aider les personnes autistes avec la parole et la capacité d’attention. DMG est un complément alimentaire et est censé augmenter l’absorption d’oxygène par la circulation sanguine.

Élimination du gluten / caséine alimentaire
Certains enfants ont répondu à ce traitement / intervention en quelques heures ou quelques jours. L’intolérance au gluten est généralement indiquée par des selles molles et / ou une envie de pain et de pâtes. Cette intervention est relativement inoffensive et doit être tentée dès que possible.

Formation à l’intégration auditive (AIT)
Il s’agit d’une méthode permettant de modifier la sensibilité d’une personne au son à différentes fréquences. On lui attribue le succès dans la réduction de certains des symptômes de certains enfants, en particulier chez les enfants qui manifestent une forte aversion pour certains sons. Après l’AIT, ils ont perdu leur aversion et ont présenté d’autres réductions des symptômes de l’autisme.

Thérapie d’intégration sensorielle (SIT)
C’est une méthode pour aider les personnes hypersensibles aux 5 sens en les submergeant d’expériences sensorielles. Par exemple, les faire rouler, les faire tourner ou les sauter, utiliser des «cartes de texture», peindre au doigt, des mouvements rythmiques tels que se balancer ou se balancer, et bien d’autres activités.

Thérapie comportementale
(«Méthode Lovaas», «Intervention comportementale», «Analyse comportementale appliquée» (ABA), «Formation par essais discrets» (DTT)) L’
utilisation de la modification du comportement a été initialement développée par BF Skinner (un développeur principal de la psychologie comportementale). Lovaas et d’autres l’ont adapté comme méthode thérapeutique / éducative pour les enfants autistes. La thérapie comportementale compte de nombreux défenseurs qui insistent sur le fait que c’est la seule méthode avec une étude (complète avec un groupe témoin) documentant son taux de réussite. L’étude est documentée dans l’article de Lovaas « Traitement comportemental du fonctionnement normal de l’éducation et de l’intelligence chez les jeunes enfants autistes ».

Formation aux habiletés sociales et histoires sociales
C’est la méthode pour enseigner aux personnes autistes verbales (autistes «de haut niveau» et celles atteintes d’Asperger) les règles sociales non écrites et les signaux de langage corporel que les gens utilisent dans les interactions sociales et les conversations. Carol Gray utilise une technique appelée «histoires sociales» pour aider à illustrer ces règles sociales dans diverses situations, avec des réponses appropriées.

Zoloft (sertraline) Antidépresseur de
deuxième génération (ISRS ou inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine). Les études sur les ISRS révèlent une amélioration significative des comportements persévérants et de certains autres symptômes du spectre autistique (retrait social, rigidité comportementale, etc.).

Ritalin (méthylphénidate)
Un d’un groupe de stimulants qui comprennent l’amphétamine, l’amantidine et la fenfluramine. il peut parfois être très efficace pour certains enfants hyperactifs (à tel point qu’il est surutilisé pour d’autres).

Prozac (fluoxétine)
Également un SRRI (voir Zoloft). Des études ont été faites.

Clonidine
Normalement utilisée pour réguler la pression artérielle et peut-être à d’autres fins. Il est utilisé pour les enfants atteints de TDA à l’heure du souper ou du coucher pour les aider à participer aux activités du soir et à s’installer suffisamment pour dormir suffisamment.

Infusion de sécrétine
traitement expérimental aurait aidé des enfants autistes. La sécrétine est une hormone impliquée dans la digestion.

Mythes sur l’autisme

Il existe de nombreuses notions préconçues sur ce qu’est et ce n’est pas l’autisme, et pour un parent avec un enfant nouvellement diagnostiqué, cela peut être très déroutant. Ces parents peuvent penser que le diagnostic est erroné que leur enfant fait quelque chose qu’ils pensent que les enfants autistes ne font pas. Il peut aussi y avoir des sentiments de désespoir quant à ce que leurs enfants seront capables de faire parce qu’ils ont entendu dire que les enfants autistes ne parleront jamais, ne montreront jamais d’affection ou ne pourront jamais apprendre.

Il existe plusieurs mythes sur ce qu’est et n’est pas l’autisme. Je vais présenter ces mythes et vous en donner les réalités.

Mythe numéro 1: les enfants autistes ne font jamais de contact visuel.

Réalité: De nombreux enfants autistes établissent un contact visuel. C’est peut-être moins que celui d’un enfant non autiste, mais ils peuvent regarder les gens et maintenir ce contact visuel. Mon plus jeune, dont l’autisme est plus handicapant pour lui que ses deux frères et sœurs plus âgés atteints d’autisme, est capable de maintenir un contact visuel plus facilement que son frère et sa sœur aînés.

Mythe numéro 2: les enfants autistes ne parlent pas. S’ils parlent, ils ne sont pas autistes.

Réalité: De nombreux enfants autistes développent de très bonnes compétences linguistiques. Cela est particulièrement vrai des personnes autistes à haut fonctionnement (HFA) et de celles diagnostiquées avec le syndrome d’Asperger. Même ceux qui ne parlent pas utilisent d’autres formes de communication, comme la langue des signes.

Mythe numéro 3: les enfants autistes ne peuvent pas montrer d’affection.

Réalité: C’est probablement l’un des mythes les plus dévastateurs sur l’autisme. C’est aussi, heureusement, faux. Les enfants autistes traitent la stimulation différemment des personnes non autistes. Cela peut rendre difficile pour eux d’exprimer leur affection de la manière conventionnelle. Les enfants autistes peuvent donner de l’affection et le font; ils forment des pièces jointes aux autres. Un parent peut avoir besoin d’accepter et de donner de l’amour aux conditions de l’enfant, car il peut prendre plus de temps à l’enfant pour développer un lien avec ses parents qu’un enfant non autiste, et ils peuvent exprimer cette affection différemment.

Mythe numéro 4: les enfants qui ne respectent pas les règles sociales sont têtus ou difficiles.

Réalité: les enfants non autistes apprennent les règles sociales en regardant les autres. Avec les enfants autistes, il faut leur apprendre ces règles directement. Cela peut être un long processus. Tous les comportements qu’ils affichent ne sont pas dus à un acte de volonté.

Mythe numéro 5: Les enfants autistes ne sourient pas.

Réalité: les enfants autistes peuvent sourire, rire et peuvent être extrêmement heureux.

Mythe numéro 6: Les enfants autistes ne veulent pas d’amis.

Réalité: Certains de ces enfants sont distants et peuvent ne pas se faire facilement des amis ou ne pas avoir un fort désir de former de nombreuses amitiés. Dans l’exemple avec mes trois enfants, mon aîné, Michael, se contente d’être beaucoup seul, qui a des amis, mais ressent peu le besoin de socialiser avec eux. Alors que sa sœur, Renee, a un fort désir d’avoir des amis, et c’est très important pour elle. Aussi, mon plus jeune, Nathaniel, bien que créer et entretenir des amitiés soit parfois difficile pour lui, avoir des amis est important pour lui.

Mythe numéro 7: l’autisme est un handicap émotionnel.

Réalité: l’autisme est un trouble neurologique qui affecte le fonctionnement du cerveau. Ce n’est pas une maladie mentale. Les parents froids et impassibles n’en sont pas la cause. Personne ne peut provoquer l’autisme. Personne ne peut devenir autiste à cause d’un problème émotionnel.

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